PPGSA/CCBS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: CLARA CLARYANNAH DE SOUZA MARTINS
DATA: 11/03/2021
HORA: 15:00
LOCAL: plataforma GOOGLE MEET
TÍTULO: EMERGÊNCIA DO CALAZAR EM MUNICÍPIO DA PRÉ-AMAZÕNIA MARANHENSE: Aspectos epidemiológicos e clínicos
PALAVRAS-CHAVES: Doença Emergente. Leishmaniose Visceral. Epidemiologia. Diagnóstico.
PÁGINAS: 109
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Saúde Coletiva
SUBÁREA: Epidemiologia
RESUMO: Introdução: O município de Buriticupu nasceu do projeto Colonização Agrícola criado pela Lei no 3.230 de 1971. Situado no Oeste Maranhense pertence à microrregião do Pindaré. É caracterizado como de baixo nível sócio-econômico com Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) de 0,556. No ano de 2008 o município teve o Sistema Local de Saúde vulnerado pela emergência da leishmaniose visceral (calazar) até então não registrada em seu território, demandando o desenvolvimento de ações para o melhor conhecimento das características epidemiológicas e para o controle do agravo. Objetivos: caracterizar o perfil demográfico, epidemiológico e clínico da leishmaniose visceral; descrever a estrutura do sistema local de saúde; identificar o vetor da doença no município. Casuística e Métodos: foi desenvolvido um estudo descritivo, abrangendo o período de 2008 a 2018, a partir de dados secundários obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), além de questionário aplicado a familiares dos pacientes em visitas domiciliares. A estrutura de saúde do município foi pesquisada em documentos da Secretaria de Saúde e por depoimentos de profissionais. Pesquisa dos vetores da Leishmania infantum chagasi foi feita em capturas peri e intradomiciliares, utilizando-se armadilhas luminosas tipo CDC. Os dados obtidos foram organizados em planilhas do software Microsoft Excel 2019, consolidados e apresentados por métodos da estatística descritiva, empregando-se o programa Biostat 5.0. Resultados: o município está habilitado na gestão plena do Sistema Municipal de Saúde; conta com 20 equipes da Estratégia de Saúde da Família e com um Sistema de Vigilância Epidemiológica formalmente estruturado. Foram confirmados 69 casos de leishmaniose visceral no período estudado, observando-se aumento no registro anual de casos com média de 3 casos de 2008 a 2010 e de 10 casos de 2016 a 2018. A maior proporção de casos (87,7%) ocorreu em bairros da zona urbana; 57,8% eram menores de 10 anos de idade e 60,8%, do sexo masculino. Febre (96,4%), palidez (85,7%), protrusão abdominal (62,5%) e calafrios (60,6%), associados ou não a hepatoesplenomegalia foram as manifestações clínicas mais frequentes e que motivaram a procura pela atenção médica e internação dos pacientes. Do total de pacientes, 55% tiveram confirmação laboratorial (punção medular ou exame sorológico); em 21,7% foram considerados critérios clínico-epidemiológicos e em 23,2% das fichas não havia informação. O antimonial pentavalente foi empregado no tratamento de 53,6% dos pacientes, seguido do desoxicolato de anfotecina B (11,6%) e da anfotericina B liposssomal (10,1%). Em 24,6% não havia informação. A letalidade geral foi de 5,8%, ressaltando- se que entre os menores de 10 anos chegou a 7,5%.Nas capturas do vetor entre 824 espécimes de flebotomíneos foi identificada a espécie Lutzomyia longipalpis em 821 espécimes, sendo 48 (5,8%) fêmeas. Do ponto de vista estatístico foram comparadas as frequências esperadas e observadas em relação ao gênero. O valor da estatística Qui-quadrado de 3,00 não é significativa a 5%, ou seja, não há evidência que gênero tenha relação de dependência com grupo etário. Da mesma forma, foram comparadas as frequências esperadas e observadas em relação à origem dos casos. O valor da estatística Qui-quadrado 0,99 não é significativo a 5%, ou seja, não há evidência que a origem dos casos tenha relação de dependência com grupo etário. Também foram comparadas as frequências esperadas e observadas em relação ao desfecho. O valor da estatística Qui-quadrado 1,63 não é significativa a 5%, ou seja, não há evidência que o desfecho do caso tenha relação de dependência com o grupo etário. Conclusões: A LV alcançou o município de Buriticupu a partir de 2008 como uma doença emergente, chegando a 2018 como doença endêmica e de transmissão intensa.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 012.296.723-20 - ANTONIO RAFAEL DA SILVA - UFMA
Co-orientador - 2222816 - ELOISA DA GRACA DO ROSARIO GONCALVES
Externo à Instituição - JACKSON MAURICIO LOPES COSTA - FOC
Interno - 2326833 - JOSE AQUINO JUNIOR
Externo ao Programa - 3174279 - JOSE MANUEL MACARIO REBELO