Banca de DEFESA: JÉSSICA MAGALHÃES FONSECA
2019-02-01 08:51:56.701
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: JÉSSICA MAGALHÃES FONSECA
DATA: 27/02/2019
HORA: 09:00
LOCAL: 4º Andar do Hospital Universitário Dutra
TÍTULO: Associação entre Parto Cesáreo e Adiposidade Corporal em Adultos da Coorte RPS, em Ribeirão Preto, SP
PALAVRAS-CHAVES: Parto cesáreo. Adiposidade. Composição Corporal. Estudo de Coorte.
Adultos.
PÁGINAS: 89
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Saúde Coletiva
RESUMO: : Nascer de parto cesáreo tem sido associado com o aumento do risco de obesidade
medida pelo índice de massa corporal (IMC), o qual apresenta limitações. Um dos mecanismos
plausíveis para explicar essa associação está relacionado com modificações na microbiota
intestinal do recém nascido durante o parto. No entanto, pouco se sabe se o parto cesáreo
apresenta associação com o aumento da adiposidade corporal aferida por métodos de maior
acurácia. Objetivo: Estimar a associação entre parto cesáreo e adiposidade corporal total e
central em adultos de uma coorte de nascimento brasileira. Métodos: Trata-se de um estudo de
coorte prospectivo conduzido com 1094 adultos com idade de 37 a 39 anos, entre os anos de
2016/17, participantes da coorte de nascimento de Ribeirão Preto, SP iniciada em 1978/79. A
adiposidade corporal total foi avaliada pelo Índice de Massa Gorda (IMG) e pelo IMC; a
adiposidade central foi analisada pela Razão das gorduras Androide/Ginoide e pela
Circunferência da Cintura (CC). Os métodos de pletismografia por deslocamento de ar (ADPBodPod) e absorciometria de raios x de dupla energia (DEXA) foram utilizados para estimar a
gordura corporal. A associação entre parto cesáreo e adiposidade corporal foi avaliada por
modelos de regressão linear, regressão de Poisson com estimativa robusta da variância e
ponderação pelo inverso da probabilidade de tratamento (tipo de parto) por meio de escore de
propensão, ajustados para confundidores identificados em um gráfico acíclico direcionado.
Resultados: A taxa de cesárea foi de 32,4%. Nascer de parto cesáreo foi associado com risco
9% maior de excesso de peso (p=0.020; IC95% 1.01; 1.16) e risco 27% maior de obesidade
(p=0.009; IC95% 1.06; 1.52), segundo o IMC, quando comparado com nascer de parto vaginal.
Adultos nascidos de cesárea apresentaram 1,20kg/m² a mais no IMC (p=0.002; IC95% 0.45;
1.95), IMG (BodPod) 0,74kg/m² maior (p=0.023; IC95% 0.10; 1.38), IMG (DEXA) 0,64kg/m²
maior (p=0.048; IC95% 0.01; 1.28), aumento de 0,04 na razão androide/ginoide (p=0.003;
IC95% 0.01; 0.06) e 3,06cm a mais de CC (p=0.002; IC95% 1.17; 4.94). Conclusão: Nascer
de parto cesáreo apresentou associação com aumento no risco de excesso de peso e obesidade,
segundo IMC, e aumento das medidas de adiposidade total e central na idade adulta. Esse efeito,
no entanto, foi pequeno, sugerindo que essa associação pode sofrer redução ao longo da vida.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 407209 - ANTONIO AUGUSTO MOURA DA SILVA
Interno - 551391 - FERNANDO LAMY FILHO
Externo à Instituição - MARCELO ZUBARAN GOLDANI - UFRGS