Banca de QUALIFICAÇÃO: SÂMEA CRISTINA SANTOS GOMES
2019-05-21 14:59:57.071
Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: SÂMEA CRISTINA SANTOS GOMES
DATA: 06/06/2019
HORA: 14:00
LOCAL: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
TÍTULO: Acidentes de trabalho com exposição a material biológico no Brasil: qualidade de informações, tendência temporal e distribuição espacial.
PALAVRAS-CHAVES: Acidentes de trabalho. Exposição a material biológico. Profissionais de
saúde. Estudo de séries temporais. Análise espacial.
PÁGINAS: 147
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Saúde Coletiva
RESUMO: Introdução: Os acidentes de trabalho com exposição a material biológico (ATEMB)
são caracterizados como lesões corporais que envolvem o contato direto com sangue e
fluidos orgânicos no ambiente de trabalho, afetando principalmente os profissionais de
saúde. Objetivo: Analisar a qualidade de dados no sistema de informação, o perfil
epidemiológico dos casos e a distribuição espaço-temporal dos ATEMB entre
profissionais de saúde, ocorridos no Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico
realizado com todos os casos de ATEMB em profissionais de saúde notificados no
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) no período de 2010-2016.
Para o estudo da qualidade dos dados disponibilizados no SINAN sobre os ATEMB
utilizou-se as dimensões da qualidade dos dados que incluíram a acessibilidade, a
oportunidade e a completude. Para o estudo do perfil epidemiológico dos casos de
ATEMB entre profissionais de saúde no Brasil, realizou-se uma análise descritiva dos
dados, por meio de cálculos das frequências absolutas e percentuais para representar os
casos de ATEMB entre profissionais de saúde. Para o estudo da análise temporal, as
incidências foram calculadas para cada ano em três unidades de análise: o Brasil, as
regiões e as Unidades Federativas (UF) sendo estas padronizadas pelo método direto.
Utilizou-se o modelo de regressão linear generalizada de Prais-Winsten que permitiu
avaliar as variações como crescentes, decrescentes ou estáveis, a partir da análise da
medida de crescimento e do nível de significância (p < 0,05). Para o estudo de análise
espacial, utilizou-se como unidade de análise os municípios e a incidência foi calculada
para cada ano do estudo. As incidências brutas foram ajustadas pelo modelo bayesiano
empírico local. Os Índices de Moran Global e Local foram calculados para observar a
existência de autocorrelação espacial dos casos de ATEMB e para delimitação de
aglomerados de alto e baixo risco. As análises estatísticas foram realizadas nos
softwares Stata® versão 14.0 e GeoDa versão 1.10. Todos os mapas foram construídos
no software QGIS 3.6.0. Resultados: Artigo 1: Foi constatado que as informações são
acessíveis e oportunas, com defasagem do ano vigente em relação ao início do estudo. O
SINAN-ATEMB apresentou elevado percentual de dados incompletos nas variáveis:
escolaridade, tempo de trabalho na ocupação, material orgânico, status sorológico do
acidentado e do paciente-fonte, condutas adotadas, evolução do caso e emissão da
Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT). Artigo 2: uma maior ocorrência desses
acidentes foi observada na população feminina, na faixa etária entre 25-31 anos, com 12
anos ou mais de escolaridade. Os auxiliares e técnicos de enfermagem foram os mais
acometidos (64,71%); As circunstâncias do acidente indicam que o sangue foi o
material biológico mais envolvido nos acidentes (74,93%) por meio da via percutânea
(75,33%), com a agulha sendo o principal agente causador (57,59%), 29,71% não
utilizavam luvas no momento do acidente. As condutas adotadas pós-exposição foram
de acordo com o recomendado pelo Ministério da Saúde, contudo, 1,12% recusaram a
quimioprofilaxia indicada. Artigo 3: A maior taxa de incidência no país (16,84
acidentes por mil profissionais/ano) foi observada no ano 2014. Na análise por regiões
do país, as maiores incidências ocorreram nas regiões Centro-Oeste, Sul e Sudeste. Na
análise por UF, as maiores incidências foram encontradas em Roraima, Rio Grande do
Norte, Alagoas, Goiás, Minas Gerais, São Paulo, Paraná e Santa Catarina. Observou-se
tendência estável na taxa de incidência de ATEMB entre profissionais de saúde no país
de modo geral. Artigo 4: Os ATEMB entre profissionais de saúde se distribuíram de
forma heterogenea nos municipios brasileiros, sendo que esta distribuição não se deu de
forma aleatória, existindo aglomerados de alto risco principalmente nas regiões Centro-
Oeste, Sudeste e Sul do país e baixo risco de nas regiões Norte e Nordeste. Conclusões:
Os ATEMB afetam desproporcionalmente os profissionais de saúde no Brasil, e a
observação das desigualdades regionais, para o entendimento da ocorrência desses
acidentes expõe a importância do espaço geográfico e da dinâmica social na definição
de lugares com capacidade de manutenção desse agravo. Essa observação deve ser
levada em conta na organização de ações estratégicas para redução do número de
acidentes de trabalho, no planejamento da oferta de educação permanente em saúde,
gerando impacto positivo no registro dos acidentes no sistema de informação, e
diminuindo a subnotificação dos casos.
MEMBROS DA BANCA:
Interno - 407662 - ALCIONE MIRANDA DOS SANTOS
Presidente - 7407155 - ARLENE DE JESUS MENDES CALDAS
Externo à Instituição - ISABELA VIEIRA DOS SANTOS MENDONCA - IFMA