PPGSAD/CCBS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: DANIEL COSTA CAMPOS
DATA: 18/06/2024
HORA: 19:00
LOCAL: Videoconferencia
TÍTULO: DUPLO RETALHO CONJUNTIVAL COM SUTURA VERSUS AUTOTRANSPLANTE CONJUNTIVAL COM COLA PARA PTERÍGIO PRIMÁRIO: ESTUDO PROSPECTIVO, RANDOMIZADO
PALAVRAS-CHAVES: Pterígio; duplo retalho conjuntival; cirurgia; recidiva; ensaio clínico
PÁGINAS: 52
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO: Introdução: O pterígio é o crescimento da conjuntiva de forma triangular, que atravessa o limbo em direção à córnea. Trata-se de uma doença proliferativa fibrovascular que afeta a superfície ocular, levando a irritação ocular e vários distúrbios visuais. Embora, o tratamento clínico vise proporcionar o alívio dos sintomas, o único tratamento eficaz é o cirúrgico, existindo múltiplas técnicas para abordagem terapêutica. Nosso trabalho descreve a técnica de duplo retalho conjuntival, comparando-a com o autotransplante conjuntival em um estudo prospectivo e randomizado. Objetivos: Comparar a técnica de autotransplante conjuntival versus duplo retalho conjuntival para o tratamento do pterígio primário, avaliando recidiva, aspectos cosméticos e complicações pós-operatórias. Métodos: Foram incluídos 81 pacientes com idade superior a 18 anos e inferior a 80 anos, portadores de pterígio primário, sem ocorrência de doença da superfície ocular. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o procedimento realizado. Um grupo foi submetido ao autotransplante conjuntival (grupo 1) e o outro grupo foi submetido a cirurgia de duplo retalho conjuntival (grupo 2). Os pacientes foram acompanhados por um período de 6 meses. Foi considerada recidiva a recorrência do tecido fibrovascular invadindo a córnea. Este projeto foi aprovado pelo CEP do HUUFMA. Os dados foram analisados no SPSS (v. 26). Todas as associações estatísticas foram fixadas em um nível de significância alfa inferior a 0,05. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 54,8 ± 13,1 anos no grupo 1 e 51,9 ± 12,6 anos no grupo 2 (p=0,542). O sexo feminino foi preponderante em ambos os grupos, correspondendo a 61,7% dos pacientes do grupo 1 e 57,4% dos pacientes do grupo 2 (p = 0,696). Com relação ao grau do pterígio, de acordo com a classificação de Tan, no grupo do autotransplante conjuntival, 26,5% apresentavam pterígios grau I, 67,6% apresentavam pterígios grau II e 5,9% apresentavam pterígios grau III, enquanto no grupo do duplo retalho conjuntival, 34% com pterígios grau I, 46,8% com pterígios grau II e 19,1% com pterígios grau III, não havendo diferença estatisticamente significante entre os grupos. No que diz respeito a presença de sintomas, no pós operatório, não houve diferença entre os grupos. Em relação à presença de complicações, como granuloma conjuntival e retração conjuntival, os grupos foram semelhantes sem diferença estatisticamente significante. Foram observados 4 casos de recidiva (11,8%) no grupo 1 e 2 casos (4,3%) no grupo 2 (p=0,203). Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos no aspecto cosmético (p=0,235). Conclusão: O duplo retalho conjuntival e o autotransplante são eficazes no tratamento do pterígio primário, com taxas de complicações e resultados cosméticos semelhantes. A técnica de duplo retalho conjuntival mostrou uma tendência a menores taxas de recidiva, embora essa diferença não tenha sido estatisticamente significativa.
MEMBROS DA BANCA:
Co-orientador - 2265907 - CAIO MARCIO BARROS DE OLIVEIRA
Presidente - 2296553 - ED CARLOS REY MOURA
Externo ao Programa - 2570998 - JORGE ANTONIO MEIRELES TEIXEIRA
Externo à Instituição - JOSE BONIFACIO BARBOSA JUNIOR - EBSERH
Interno - 1556448 - MARCELO SOUZA DE ANDRADE
Interno - 2603610 - PLINIO DA CUNHA LEAL