Banca de QUALIFICAÇÃO: KAREN BRAYNER ANDRADE PIMENTEL
2021-11-01 10:54:00.208
Uma banca de QUALIFICAÇÃO de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: KAREN BRAYNER ANDRADE PIMENTEL
DATA: 04/11/2021
HORA: 09:00
LOCAL: PLATAFORMA GOOGLE MEET
TÍTULO: Distribuição espaço-temporal da Leishmaniose Visceral no Estado do Maranhão
PALAVRAS-CHAVES: Leishmaniose Visceral. Estudos de Séries Temporais. Modelos de
Predição.
PÁGINAS: 52
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Saúde Coletiva
RESUMO: A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de natureza infecciosa,
predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças
infecciosas através da modelagem epidemiológica, a utilização do geoprocessamento e
métodos estatísticos sofisticados incorporados a análise de dados espaciais são
ferramentas na saúde que visam o entendimento de sua dinâmica de ocorrência
direcionando as condutas a respeito do controle dessa doença. Objetivo: Caracterizar a
dinâmica espacial dos casos notificados de leishmaniose visceral no estado do Maranhão
e desenvolver um modelo de previsão da incidência da LV para o Estado usando o modelo
de Média Móvel Integrada Autocorrelacionada Sazonal (SARIMA) para o período de
2019 a 2023. Métodos: Foram coletados os dados mensais de casos de LV através do
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período
de 2001 a 2018. Para o modelo de predição, o método de Box-Jenkins foi aplicado para
ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e
feminino) de LV para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Para análise do
padrão espacial foram calculados os Índices de Moran Global e o Local Indicators of
Spatial Association (LISA). Resultados: Durante o período de 216 meses dessa série
temporal, foram registrados 10.431 casos de LV no Maranhão, com uma média de 579
casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a
14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,71%). Os valores
do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos
resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam
um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino
e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram
os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O comportamento das séries
temporais, segundo o modelo SARIMA, de modo geral, para a incidência total foi
observada uma tendência decrescente. No entanto, em mulheres, foi verificada uma
tendência de aumento na incidência para o período da previsão. As análises de
autocorrelação espacial global mostraram que o Índice de Moran Global da incidência de
leishmaniose visceral no Maranhão variou de forma significativa, indicando a presença
de agrupamentos espaciais durante o período do estudo. A análise univariada do LISA
identificou clusters e outliers de transmissão da LV predominante na porção leste e oeste
do Estado. A LV no Maranhão ao longo desta série histórica teve uma importante
capilarização de sua ocorrência, com surgimento de novos conglomerados de casos. No
período considerado, a doença foi registrada em 206 dos 217 municípios. Conclusão: O
modelo SARIMA e os Índices de Moran Global e o Local Indicators of Spatial
Association se mostraram ferramentas adequadas de previsão e da tendência de incidência
da LV no Maranhão e análise da dinâmica espacial, revelando que a doença persistirá
como um importante problema de saúde pública nos próximos anos, reforçando a
necessidade de medidas de prevenção e controle. A determinação da variação temporal e
sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 012.296.723-20 - ANTONIO RAFAEL DA SILVA - UFMA
Co-orientador - 2222816 - ELOISA DA GRACA DO ROSARIO GONCALVES
Externo à Instituição - JACKSON MAURICIO LOPES COSTA - FOC
Interno - 2326833 - JOSE AQUINO JUNIOR