PPGSA/CCBS

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: GUSTAVO DE ALMEIDA SANTOS
DATA: 11/07/2022
HORA: 10:30
LOCAL: Plataforma googlemeet
TÍTULO: RELAÇÃO DA TOLERÂNCIA MEDICAMENTOSA DE ISOLADOS DE LEISHMANIA SPP COM ASPECTOS CLÍNICOS DOS PACIENTES COM LEISHMANIOSE VISCERAL
PALAVRAS-CHAVES: x
PÁGINAS: 94
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Farmácia
RESUMO: As Leishmanioses são um grupo de doenças negligenciadas que acometem muitos países em subdesenvolvimento ou desenvolvimento. As principais apresentações clínicas da doença são a forma visceral e a cutânea, causadas por parasitas do gênero Leishmania, o qual abrange mais de 20 espécies causadoras da doença. A utilização de fármacos é o principal método empregado para o controle e tratamento das doenças, contudo, essa metodologia encontra obstáculos, dada quantidade limitada de medicamentos disponíveis no mercado, além de problemas frequentemente abordados na literatura, como a possibilidade da presença de parasitos resistentes e a ocorrência de falha de tratamento e recidiva clínicas, como fatores que dificultam um desfecho clínico favorável. Nesse sentido, este trabalho propôs no Capítulo I uma revisão de literatura que entendeu os processos envolvidos nos casos de Falhas de Tratamento (FT) e Recidivas Clínicas (RC) nas duas apresentações clínicas da Leishmaniose no mundo. No Capítulo II, foi realizada uma correlação dos dados clínicos/laboratoriais de pacientes com Leishmaniose Visceral e a sensibilidade de isolados clínicos de L. infantum frente ao Antimônio Trivalente e a Anfotericina B. No Capítulo I, a metodologia se baseou na obtenção de artigos científicos publicados em bases de dados entre 1990 e 2021 em português, inglês e espanhol relacionando casos de Leishmaniose Cutânea (LC) e Leishmaniose Visceral (LV) em humanos com FT e RC, incluindo tanto dados epidemiológicos quanto estudos experimentais. Já no Capítulo II o método utilizado baseia-se na coleta e cultivo de isolados clínicos, ensaios de sensibilidade in vitro das formas promastigotas dos parasitos frente ao Antimônio Trivalente e Anfotericina B para obtenção da EC50 e análises de correlação das variáveis clínicas dos pacientes com os dados experimentais. Nos resultados alcançados, é possível observar no Capítulo I que FT e RC são multifatoriais, com um conjunto de condições que envolve principalmente a capacidade plástica do parasito em resistir e esquivar a ação dos fármacos e fatores relacionados à competência imunológica do hospedeiro, sendo o quadro clínico de FT e RC decorrentes dessa combinação ou da apresentação dessas circunstâncias isoladas. No Capítulo II, foi obtida o EC50 dos isolados clínicos coletados, comparados com o resultado da cepa padrão, classificados como susceptíveis ou resistentes e correlacionados com os achados clínicos e laboratoriais dos pacientes. Não foi encontrada uma associação positiva entre a presença do parasito resistente e o acometimento com sinais e sintomas clínicos mais severos e/ou as ocorrências de FT ou RC, entretanto, observando uma relação entre a presença de doenças imunossupressoras e os casos RC. Além disso, também encontramos uma correlação direta entre a sensibilidade do parasito para ambos os fármacos, indicando dessa maneira que um parasito sensível/resistente a um medicamento tende a ter o mesmo resultado na outra droga. Dessa forma, os ensaios experimentais indicam que para Leishmania infantum a sensibilidade do parasito aos fármacos não parece ser a causa mais direta para o desfecho clínico de FT ou RC, reforçando os achados da revisão de literatura que apontam esses fenômenos como processos multifatoriais complexos, que envolvem tanto aspectos do parasito, não somente a sensibilidade in vitro, bem como a resposta do hospedeiro.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 407707 - CONCEICAO DE MARIA PEDROZO E SILVA DE AZEVEDO
Interno - 407246 - FLAVIA MARIA MENDONCA DO AMARAL
Externo ao Programa - 2985612 - MAYARA CRISTINA PINTO DA SILVA
Presidente - 1019516 - MAYARA INGRID SOUSA LIMA