Banca de DEFESA: GIANA GISLANNE DA SILVA DE SOUSA
2021-03-15 21:37:46.511
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: GIANA GISLANNE DA SILVA DE SOUSA
DATA: 22/03/2021
HORA: 14:00
LOCAL: Plataforma Digital Google Meet
TÍTULO: COMORBIDADE TUBERCULOSE/DIABETES: aspectos clínico-epidemiológicos e
análise espacial em Imperatriz MA
PALAVRAS-CHAVES: Tuberculose. Diabetes Mellitus. Análise Espacial. Sistemas de Informação
Geográfica. Monitoramento Epidemiológico.
PÁGINAS: 121
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
RESUMO: Resumo: objetivou-se analisar os aspectos clínico-epidemiológicos da comorbidade Tuberculose
(TB)-Diabetes Mellitus (DM) e sua distribuição espacial em Imperatriz -MA. Trata-se de um
estudo ecológico com medidas múltiplas de análise, realizado com dados do Sistema de
Informação de Agravos de Notificação, relativos aos casos de TB associados ao agravo DM,
registrados no período entre 2008 e 2019 que foram coletados em novembro de 2019, junto ao
Serviço de Vigilância em Saúde da Unidade Gestora Regional de Saúde de Imperatriz.
Determinou-se a prevalência em valores percentuais da comorbidade TB-DM a cada ano, a média
e sua tendência para o período, calculada por meio da regressão de Prais-Winsten. Para identificar
os fatores associados à comorbidade, utilizou-se os modelos de regressão de Poisson, as razões de
prevalências (RP) e os respectivos intervalos de confiança de 95%, que foram estimados por meio
do software SPSS 24.0, fixando nível de significância a 5%. A geocodificação dos casos foi
realizada utilizando-se o software TerraView e a ferramenta Batch Geocode. Realizaram-se as
análises de Kernel e varredura espacial, e os mapas foram gerados no software ArcGis 10.5. Foram
notificados 721 casos de tuberculose, dos quais 81 estiveram associados ao DM. A prevalência
variou de 3,2%, em 2014, a 19,5%, em 2018, com média de 11,5% para o período, apresentando
tendência crescente. As faixas etárias de 30 a 59 anos e ≥ 60 anos, escolaridade < 8 anos e forma
clínica da tuberculose pulmonar apresentaram-se como fatores de risco para a comorbidade. Com
relação a análise espacial, verificou-se que a distribuição dos casos da comorbidade foi
heterogênea, variando de 0,00 a 4,12 casos/km2. A análise de varredura espacial detectou três
aglomerados espaciais de alto risco relativo estatisticamente significantes (p< 0,005), foram eles:
aglomerado espacial 1 (RR= 4,00; IC95%= 2,60 6,80; p<0,001) que englobou 4 setores
censitários envolvendo o bairro Vila Lobão; aglomerado espacial 2 (RR=5,10; IC95%= 2,75
7,30; p<0,001) que também envolveu quatro setores censitários, referentes aos bairros Vilinha e
Parque Alvorada; aglomerado espacial 3 que apresentou o maior risco (RR= 6,10; IC95%= 3,21
8,92; p<0,002) e englobou três setores censitários pertencentes aos bairros bacuri e parque do
buriti. A tendência crescente da prevalência da comorbidade TB-DM e seus fatores associados,
alertam quanto à necessidade de aperfeiçoamento do atendimento nos níveis de atenção à saúde. A
maior densidade de casos da comorbidade, bem como os aglomerados estiveram presentes em
áreas de maior circulação de pessoas e vulneráveis do ponto de vista socioeconômico e ambiental.
Tais achados podem colaborar para a implementação de ações em saúde, voltadas para as áreas de
alto risco e para o manejo integrado dos agravos, além de subsidiar intervenções de saúde pública,
destinadas a reduzir as disparidades de saúde e desigualdades sociais no território investigado.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 2586239 - ANA CRISTINA PEREIRA DE JESUS COSTA
Interno - 1983120 - LIVIA MAIA PASCOAL
Presidente - 2278498 - MARCELINO SANTOS NETO