PPGO/CCBS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ALLANA DA SILVA E SILVA
DATA: 05/02/2020
HORA: 14:00
LOCAL: Auditório do Prédio de Odontologia
TÍTULO: EFEITO DA LUZ LED NA SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO PULPAR, SENSIBILIDADE E EFETIVIDADE DE COR DE DENTES CLAREADOS COM PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO DE ALTA CONCENTRAÇÃO: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
PALAVRAS-CHAVES: clareamento dental, peróxido de hidrogênio, oximetria de pulso, sensibilidade dental, cor.
PÁGINAS: 52
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Odontologia
RESUMO: O clareamento dental de consultório é um procedimento estético realizado com rotina no consultório odontológico. O peróxido de hidrogênio é o principal agente clareador, utilizado em alta concentração e com possibilidade do uso da luz visando acelerar a decomposição desse peróxido, bem como diminuir o tempo de atendimento do paciente. Entretanto, a literatura ainda é controversa sobre o uso da luz, pois seus efeitos adversos podem trazer o aumento da temperatura pulpar e da intensidade da sensibilidade. Da mesma forma, não se justifica seu uso por obter resultados de cor semelhantes quando não se utiliza a luz. Entre os efeitos adversos do clareamento dental, a sensibilidade dental é o efeito adverso mais comum, possui caráter transitório, mas pode interferir na percepção do paciente ao tratamento. A análise da sensibilidade ainda se apresenta como variável subjetiva e relacionada a surgimento espontâneo. A ocorrência da sensibilidade pode estar relacionada com a difusão do peróxido e possível alteração pulpar durante o procedimento clareador. Com o objetivo de avaliar a condição vascular pulpar, pois em caso de agressão é a primeira que se modifica, surge a oximetria de pulso. É uma tecnologia já validado em odontologia, indolor, segura e objetiva que analisa a hemoglobina circulante no sangue. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da ativação por luz LED nos níveis de saturação de Oxigênio pulpar, intensidade da sensibilidade e efetividade do clareamento dental de consultório com peróxido de hidrogênio de alta concentração. Cinquenta voluntários foram selecionados para um estudo randomizado, duplo-cego, modelo boca dividida com pelo menos um dos dentes ântero-superiores classificado como cor A2 ou de menor valor, com idade entre 18 e 30 anos, que apresentaram bom estado de saúde bucal e geral e todos os dentes anteriores até os segundos pré-molares. Após randomização, dois hemiarcos (inferior e superior) receberam o clareamento com peróxido de hidrogênio associado a fonte de luz LED utilizando o protocolo de três aplicações de um minuto, enquanto os outros dois hemiarcos contralaterais foram bloqueados da luz com uso de uma barreira de silicone. Depois da ativação pela luz, os hemiarcos contralaterais receberam clareamento sem a aplicação da mesma. Os dentes foram clareados em três sessões, com intervalo de uma semana. A sessão teve três aplicações de 15 minutos, de acordo com orientações do fabricante. Foram avaliados a saturação de oxigênio pulpar por meio da oximetria de pulso nos tempos baseline, imediato, 24h, 7 dias, 30 dias, 6 meses e 1 ano, cor com o espectrofotômetro nos tempos baseline, 7 dias, 30 dias, 6 meses e 1 ano e sensibilidade estimulada por seringa tríplice por meio da escala de sensibilidade analógica visual nos tempos baseline, imediato, 24h, 7 dias e 30 dias. A unidade amostral foi o dente (n=600) para a análise de saturação de Oxigênio e cor, já para sensibilidade a arcada dentária. Após verificar a normalidade por meio do teste Shapiro-Wilk, os dados foram avaliados em dois níveis: teste T de Student pareado e ANOVA de dois fatores seguido pelo post-hoc Bonferroni. Foi verificado aumento da saturação pulpar de 86% para 87,4% (P < 0,05) para incisivos centrais superiores imediatamente após o tratamento clareador para o grupo que utilizou a luz LED. Entretanto, após 24h, esse valor retornou a valores próximos ao baseline 85,5% e permaneceram nas avaliações seguintes (P > 0,05). Para sensibilidade, tanto a arcada superior (P ≤ 0,05) quanto a inferior (P ≤ 0,05) que utilizaram a luz apresentaram dentes mais sensíveis quando estimuladas pela seringa tríplice, imediatamente após o tratamento clareador. Nos demais tempos, a intensidade da sensibilidade não mostrou diferença (P > 0,05). Em relação a cor, observou-se que o componente da cor ∆L não apresentou diferença para os fatores analisados. Já o ∆E, para todos os grupos se mostrou diferente após os 30 dias. Para o incisivo lateral superior foram observadas aumento nos valores de ∆E para ambos os grupos após seis meses (P < 0,05), já para o canino superior, essa variação foi significante aos trinta dias para o grupo sem luz (P < 0,05) e após seis meses para o grupo com luz (P < 0,05). Nas demais análises, os valores de ∆E se mantiveram estáveis (P > 0,05). Dessa forma, podemos concluir que o uso de fonte de luz LED aumenta a saturação de Oxigênio pulpar nos incisivos centrais superiores e gera um aumento imediato da sensibilidade. Para a efetividade de cor o uso da luz LED não promoveu melhoria efetiva de clareamento.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1650802 - DARLON MARTINS LIMA
Externo à Instituição - ETEVALDO MATOS MAIA FILHO - UNICEUMA
Interno - 2044853 - LEILY MACEDO FIROOZMAND
Externo à Instituição - MATHEUS COELHO BANDÉCA - UNICEUMA
Externo ao Programa - 406948 - SILVANA AMADO LIBERIO PEREIRA