PPGO/CCBS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ANA CAROLINA SOARES DINIZ
DATA: 14/05/2021
HORA: 14:30
LOCAL: Sala de Aula Virtual do PPGO
TÍTULO: AVALIAÇÃO CLÍNICA E LABORATORIAL DO USO DE MATERIAIS BIOATIVOS PARA PRESERVAÇÃO DE TECIDO DESMINERALIZADO
PALAVRAS-CHAVES: Bioatividade, Dentina desmineralizada, Materiais bioativos, Selantes ionoméricos
PÁGINAS: 111
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Odontologia
RESUMO: Os materiais bioativos, apresentam-se como uma interessante alternativa de prevenção à desmineralização e manutenção do tecido dental, uma vez que são capazes de liberar íons remineralizantes ao meio. O objetivo do capítulo I foi avaliar a influência da associação de materiais bioativos (biovidro 45S5 e Niobiofosfato -NbG) ao cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIV-MR) quanto ao potencial alcalinizante, liberação de íons flúor e cálcio, capacidade antimicrobiana e potencial remineralizante da dentina. Metodologia: Foram confeccionadas amostras a partir dos seguintes materiais formando 3 grupos experimentais: CIV-MR- Cimento de Ionômero de Vidro Modificado por Resina; 45S5- CIV-MR+10%45S5; NbG- CIV-MR+10%NbG. O potencial alcalinizante e liberação de flúor dos materiais foram avaliados em diferentes tempos, e o seu efeito sobre a microdureza em diferentes profundidades da dentina. Para microdureza, foram utilizados blocos de dentina, que foram submetidos à indução de cárie. O efeito antimicrobiano dos diferentes grupos experimentais foi avaliado, analisando as superfícies dos materiais expostos a colônias de S. mutans UA159. A liberação de íons cálcio foi avaliada neste meio com biofilme de S. mutans. Os testes ANOVA two-way e pos-hoc Scheffe e teste T foram utilizados para as análises (α=5%). Resultados: O potencial alcalinizante e liberação de flúor foi maior para o 45S5 (p=0,000) ao longo de 60 dias. Na profundidade de 10µm o 45S5 e NbG apresentaram os maiores valores de microdureza (p<0,001). Não foi verificada diferença na quantidade de UFC entre os materiais, porém o 45S5 apresentou menor acidogenicidade do biofilme nos diferentes tempos (p=0,000). Além disso, o 45S5 apresentou maior liberação de íons cálcio no meio microbiano. Conclui-se que a associação dos materiais bioativos com destaque para o 45S5, apresentam-se como promissoras alternativas para o tratamento da dentina desmineralizada, visto que induzem a melhorias nas propriedades físico-químicas do ionômero resinoso. Para o capítulo II teve-se como objetivo apresentar um protocolo de estudo clínico que se propõe a avaliação da efetividade da associação do 45S5 ao cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIV-MR) na retenção e prevenção da progressão de lesões iniciais de cárie em molares permanentes. Metodologia: Um total de 36 pacientes, na faixa etária de 08 a 14 anos, com pelo menos dois molares permanentes homólogos com ICDAS (Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie) 3 ou 4 serão selecionados, para participar do estudo clínico do tipo boca-dividida. O CPO-D (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados), ICDAS, ISG (Índice de Sangramento Gengival) e IPV (Índice de Placa Visível) dos pacientes serão analisados. O exame radiográfico complementar será realizado para a avaliação da dentina subjacente à lesão. Os dentes selecionados serão randomizados em 2 grupos: CIV-MR e CIV-MR+45S5. Parâmetros tais como retenção, desempenho clinico dos materiais e evolução da doença cárie serão avaliados nos dois grupos estudados. Um avaliador calibrado realizará as avaliações clínicas, radiográficas e microscópicas com 1, 6 e 12 meses de acompanhamento. Os resultados obtidos serão avaliados utilizando o teste Qui-quadrado. Conclusão: A aplicação da associação do 45S5 com o CIV-MR pode ser um material alternativo promissor para a prevenção da evolução de lesões de cárie com microcavidades em esmalte. No capítulo III o objetivo foi avaliar a retenção do cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIV-MR) associado ao biovidro 45S5 e sua influência na prevenção da progressão de lesões moderadas de cárie em molares permanentes. Metodologia: A partir de um total de 1.163 paciente foram selecionados 33 pacientes e tratados sessenta e seis molares permanentes homólogos com lesões moderadas de cárie, de pacientes com faixa etária de 8 a 14 anos, foram randomicamente tratados com CIV- MR ou CIV-MR associado ao biovidro 45S5. Foram registrados o International Caries Detection and Assessment System (ICDAS), índice de sangramento gengival (ISG) e índice de placa visível (IPV) e realizados os exames radiográficos iniciais. Após os tratamentos foram realizadas moldagens para análises microscópicas das superfícies tratadas. Como acompanhamento, foram realizados exames clínico e radiográfico, e a avaliação da retenção e da qualidade clínica dos materiais aplicados. Os dados foram analisados pelo teste Chi-quadrado de independência (ᵪ 2 =0,05). Resultados: Após um mês, o CIV-MR apresentou maior retenção total (p=0,046), bem como melhor desempenho clínico (p<0,05). Porém os dois grupos apresentaram predomínio de dentes completamente selados e com ICDAS  3 (p>0,05). Microscopicamente não houve diferença na retenção dos materiais (p=0,347). Após período de 3-6 meses não houve diferença na retenção e nem no desempenho clínico dos materiais (p>0,05). Houve redução no ISG e IPV, e radiograficamente nenhum dos grupos apresentou progressão de cárie. Conclusão: O uso de CIV-MR+45S5, em lesões moderadas de cárie, parece ser uma alternativa promissora na prevenção da evolução da doença cárie apresentando desempenho clínico e microscópico equivalente ao CIV-MR.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - GRAZIELA RIBEIRO BATISTA - MOSDOH
Interno - 1669515 - JOSE ROBERTO DE OLIVEIRA BAUER
Presidente - 2044853 - LEILY MACEDO FIROOZMAND
Externo à Instituição - MEIRE COELHO FERREIRA - UNICEUMA
Externo à Instituição - RUDYS RODOLFO DE JESUS TAVAREZ - UNICEUMA