PPGO/CCBS

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: IZABEL CRISTINA VIEIRA DE OLIVEIRA
DATA: 30/05/2023
HORA: 17:00
LOCAL: Google Meet
TÍTULO: Impacto do uso de antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina sobre a condição periodontal e marcadores inflamatórios locais
PALAVRAS-CHAVES: Antidepressivos. Periodonto. Doenças periodontais. Reabsorção Alveolar. Inflamação.
PÁGINAS: 90
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Odontologia
RESUMO: Antidepressivos são fármacos utilizados no tratamento da depressão, da ansiedade e de outras desordens psiquiátricas. Alguns antidepressivos, tais como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), possuem atividades anti-inflamatórias e imunomoduladoras demonstradas in vitro/in vivo, com redução da expressão de marcadores inflamatórios no tecido gengival (incluindo citocinas pró-inflamatórias) e da reabsorção óssea alveolar. O uso de alguns antidepressivos foi associado à melhora em parâmetros clínicos periodontais em humanos, embora a relação dos achados clínicos com marcadores inflamatórios ainda não tenha sido investigada. Assim, o objetivo desta tese foi avaliar o impacto do uso de antidepressivos sobre marcadores inflamatórios e a condição periodontal. No Capítulo 1, desenvolveu-se uma revisão de escopo avaliando estudos que investigaram o efeito de agentes específicos sobre a expressão de marcadores inflamatórios e a reabsorção óssea alveolar in vivo, bem como a influência do uso sobre parâmetros clínicos periodontais em humanos. Após busca sistemática em bases bibliográficas selecionadas, doze estudos foram selecionados. Estudos in vivo observaram que a fluoxetina (ISRS), a tianeptina, a desipramina, a imipramina reduziram a perda óssea alveolar em modelos de periodontite induzida em ratos. A fluoxetina, a desipramina e a imipramina também reduziram a expressão/atividade de marcadores inflamatórios no tecido gengival dos animais. Em humanos, estudos observacionais encontraram associação entre o uso da fluoxetina e menores profundidades de sondagem ou perda de inserção clínica. O uso da desvenlafaxina foi associado a menor profundidade de sondagem e menor sangramento à sondagem, enquanto o uso da venlafaxina não influenciou parâmetros clínicos periodontais em humanos. Ainda, a classe dos ISRS ou o uso concomitante de múltiplas classes de antidepressivos foram associados à melhora de parâmetros clínicos em humanos. No Capítulo 2, realizou-se um estudo clínico transversal avaliando o perfil de citocinas inflamatórias na saliva de pacientes tratados com ISRS a curto e longo prazo, correlacionando os achados com parâmetros clínicos periodontais em usuários e não- usuários desses fármacos. Quarenta e dois pacientes foram divididos em três grupos: 1) Curto Prazo (N=12) – pacientes tratados com ISRS até seis meses; 2) Longo Prazo (N=20) – pacientes tratados com ISRS há mais de seis meses; e 3) Não usuários (N=10) – pacientes com indicação de uso que não haviam iniciado o tratamento. Saliva não- estimulada foi coletada para determinação das concentrações de IL-1β, IL-6, IL-10 e IL- 17 utilizando-se ensaio multiplex. Os parâmetros clínicos periodontais avaliados incluíram índice de sangramento à sondagem, índice de placa visível, profundidade de sondagem e nível de inserção clínica (NIC). Os dados obtidos foram avaliados utilizando-se análises univariadas e de correlação entre os parâmetros clínicos/laboratoriais (nível de significância: 5%). Não houve diferença entre os grupos quanto à gravidade da condição periodontal. O grupo Longo Prazo apresentou menores níveis de IL-10 comparado aos não usuários, e maior razão IL-1β/IL-10 comparado aos usuários a curto prazo (P<0,05). IL-1β e IL-6 apresentaram maior número de correlações com parâmetros clínicos. IL-10 e IL-17 correlacionaram-se aos valores de NIC na amostra. Os achados sugerem que o uso de ISRS não esteve relacionado à maior/menor gravidade da condição periodontal, porém usuários a longo prazo apresentaram um perfil salivar mais pró-inflamatório, correlacionado a parâmetros clínicos periodontais, o que pode estar relacionado ao uso dos ISRS. Considerando-se ambos os capítulos desta tese, concluiu-se que o uso de antidepressivos pode impactar a resposta inflamatória e parâmetros clínicos no periodonto, e que o uso de ISRS pode influenciar marcadores inflamatórios salivares que se correlacionam a parâmetros periodontais em humanos.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - BRUNO CÉSAR DE VASCONCELOS GURGEL - UFRN
Interno - 1651131 - ERIKA BARBARA ABREU FONSECA THOMAZ
Presidente - 2906142 - LUCIANA SALLES BRANCO DE ALMEIDA