PPGO/CCBS

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: SAMIRA VASCONCELOS GOMES
DATA: 05/06/2023
HORA: 14:00
LOCAL: Google Meet: meet.google.com/hci-eauf-syv
TÍTULO: Impacto da condição periodontal sobre desfechos clínicos e biomarcadores em transplantados renais
PALAVRAS-CHAVES: Periodontite; Desbridamento Periodontal; Hiperglicemia; Biomarcadores; Transplante de Rim.
PÁGINAS: 99
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Odontologia
RESUMO: A grande prevalência de doença periodontal (DP) em indivíduos com doença renal crônica tem sido consistentemente relatada na literatura, com existência de pesquisas que apontam a presença alterada de biomarcadores nesses indivíduos com DP. Entretanto, verificou-se escassez de estudos de intervenção com o intuito de analisar o impacto que a terapia periodontal não cirúrgica (TPNC) ocasiona nestes biomarcadores. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo investigar a relação da condição periodontal e do efeito da TPNC nos desfechos clínicos e marcadores séricos de indivíduos após o transplante renal (KTx). Esta tese é composta por dois capítulos. No primeiro deles, investigamos a relação entre a condição periodontal e a hiperglicemia em pacientes após o KTx, através de um estudo transversal que analisou 44 pacientes transplantados renais. A gravidade da periodontite foi categorizada em estágios de I a IV e a hiperglicemia foi analisada em diferentes pontos de corte de glicemia em jejum (FBG) (100 mg/dL, 110 mg/dL, 120 mg/dL, 126 mg/dL, 140 mg/dL). Idade, histórico de tabagismo, diabetes mellitus tipo 2 prévio (DM2) e doença cardiovascular prévia (DCV) foram considerados cofatores. Foi realizada modelagem de regressão logística multivariada com periodontite como exposição e hiperglicemia como desfecho. Análise de caminho foi realizada com FBG como desfecho contínuo. Como resultado, observamos que a periodontite apresentou chances aumentadas de hiperglicemia a partir do ponto de corte de 120 mg/dL de FBG, mesmo após ajustes. Adicionalmente, a gravidade da periodontite foi positivamente associada ao nível de FBG (β = 0,323, SE = 0,127, P = 0,011). Esses achados sugerem que a periodontite pode estar relacionada ao aumento da hiperglicemia e dos níveis de FBG em pacientes KTx. O segundo capítulo se trata de um estudo de intervenção, realizado com 20 pacientes transplantados renais, que teve como objetivo investigar o efeito da TPNC sobre a contagem de leucócitos, glicemia em jejum, hemoglobina, hematócrito, creatinina e ácido úrico nestes pacientes. A coleta de dados foi realizada no início (antes da TPNC) e 90 dias após a TPNC. A avaliação periodontal incluiu: Profundidade de Sondagem (PS), Nível de Inserção Clínica (NIC), Índice de Sangramento à Sondagem (ISS) e Índice de Placa Visível (VPI). Os marcadores séricos analisados foram coletados no seguimento do estudo. Foram calculados os valores delta (Δ = 90 dias após a TPNC – antes da TPNC). Testes paramétricos foram incluídos na análise estatística. O nível de significância adotado foi de 5%. Os pacientes apresentaram redução de % PS ≥3 mm, % PS ≥4 mm e ISS 90 dias após a TPNC. O delta dos leucócitos séricos mostrou uma correlação direta com NIC ≥3 mm (r = 0,645, P = 0,002) e ISS (r = 0,663, P = 0,001). Os achados do estudo sugerem que a TPNC teve um efeito benéfico na saúde sistêmica em pacientes receptores de transplante renal, principalmente relacionado à redução dos níveis séricos de leucócitos. Estes resultados reforçam a importância da inclusão da assistência odontológica no acompanhamento destes pacientes para a manutenção da saúde periodontal e sistêmica.
MEMBROS DA BANCA:
Interno - 1653047 - BRUNO BRAGA BENATTI
Interno - 2906142 - LUCIANA SALLES BRANCO DE ALMEIDA
Presidente - 3885977 - VANDILSON PINHEIRO RODRIGUES