PPGCS/CCBS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ANDREA MARTINS MELO FONTENELE
DATA: 29/10/2014
HORA: 09:00
LOCAL: SALA 01 - PPGCS
TÍTULO: Hepatite B oculta em portadores de doença renal crônica em hemodiálise
PALAVRAS-CHAVES: doença renal crônica, hemodiálise, marcadores sorológicos, PCR em tempo real, infecção oculta do HBV
PÁGINAS: 78
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO: A infecção oculta pelo vírus B (HBO) é caracterizada pela persistência do genoma do vírus da hepatite B (HBV) em indivíduos que apresentam negatividade para o antígeno de superfície (HBsAg). Esse trabalho teve como objetivos: realizar uma revisão sobre a hepatite B oculta em pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise e determinar a prevalência dessa infecção nessa população, em duas, das três unidades de diálise em São Luís, Maranhão, Brasil. O período compreendido para a coleta de dados, processamento das amostras e testes sorológicos e moleculares foi entre os anos de 2010 a 2013. Os soros foram submetidos à pesquisa do HBsAg, anti HBc total, anti HBs e anti-HCV por ensaio imunoenzimático (ELISA). O HBV DNA e HCV-RNA foram analisados por Reação em cadeia de polimerase (PCR) em tempo real com testes automatizados ABBOTT. A população estudada foi de 301 pacientes hemodialisados. A média de idade foi 49 ± 15, sendo que 128 (42%) eram mulheres e 174 (58%) eram homens. A média do tempo de diálise foi de 40 ± 30 meses. Os testes sorológicos confirmaram o HBsAg negativo em todas as amostras. O anti-HBc foi positivo em 114 (38%) pacientes, anti-HBc e anti-HBs positivos simultaneamente foram encontrados em 105 (35%) e o anti-HBc isoladamente positivo em 10 (3%). O anti-HBs como único marcador positivo foi identificado em 132 (44%) pacientes. O anti- HBc e o anti-HBs foram positivos simultaneamente em 104 (35%) pacientes, e 55 (18%) apresentaram negatividade para o anti-HBc e anti-HBs. O anti-HCV foi positivo em 15 (5%) pacientes, sendo que 14 (93%) tinham HCV-RNA positivos. A infecção oculta foi encontrada em 7(2,3%) pacientes, com carga viral detectável de <10UI/mL. Ao se compararem os portadores ou não de hepatite B oculta (HBO), não houve diferença quanto à idade, sexo, tempo em diálise, ou presença de marcador sorológico para o HBV. A única diferença foi a presença do anti-HCV: entre os portadores de HBO, 3/7 (43%) eram positivos e entre os 294 sem HBO, apenas 12 (4%) tinham esse marcador positivo (p<0001). O achado demonstra a importância de pesquisar HBO nessa população com testes moleculares mais sensíveis, especialmente em candidatos ao transplante renal.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 551361 - ADALGISA DE SOUZA PAIVA FERREIRA
Interno - 407707 - CONCEICAO DE MARIA PEDROZO E SILVA DE AZEVEDO
Externo à Instituição - EMMANUEL BURDMANM - USP
Interno - 1368781 - FLAVIA RAQUEL FERNANDES DO NASCIMENTO
Externo à Instituição - RENATA DE MELLO PEREZ - UNIRIO