PPGCS/CCBS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: DYEGO JOSE DE ARAUJO BRITO
DATA: 21/03/2016
HORA: 14:00
LOCAL: Auditório Azul (Videoconferência) do HUUFMA, 4° Andar
TÍTULO: Associação entre aterosclerose e marcadores de lesão renal em afrodescendentes hipertensos de comunidades remanescentes de quilombo no Norte do Maranhão.
PALAVRAS-CHAVES: Aterosclerose, Taxa de Filtração Glomerular, Albuminúria, Hipertensão Arterial Sistêmica, Afrodescendentes.
PÁGINAS: 116
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO: INTRODUÇÃO: As lesões ateroscleróticas são altamente prevalentes entre afrodescendentes, determinado o aumento da morbi-mortalidade por eventos cardiovasculares. Desta forma, o objetivo principal deste estudo foi investigar a associação entre doença aterosclerótica e marcadores de lesão renal em afrodescendentes hipertensos residentes em comunidades remanescentes de quilombo no Norte do Maranhão. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou afrodescendentes hipertensos da coorte PREVRENAL, submetidos a dois diferentes métodos de imagem para diagnóstico de doença aterosclerótica: 1- US Doppler de carótidas para avaliação da espessura médio-intimal (EMIC) e 2- Tomografia computadorizada coronariana para determinação do escore de cálcio (ECC). Os marcadores de lesão renal foram avaliados através da: 1- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) e 2- Albuminúria. Os dados clínicos, laboratoriais e de imagem foram coletadas no banco de dados do PREVRENAL. Para avaliar os fatores associados à ocorrência de aterosclerose coronariana e carotídea foi ajustado o modelo de Poisson com variância robusta. O nível de significância adotado foi de 5%. A análise estatística foi realizada através do software Stata 12.0. RESULTADOS: Duzentos e seis pacientes (média de idade de 61,32±12,44 anos e 61,65% de mulheres) que realizaram US Doppler de carótidas e 155 pacientes (média de idade de 61,42±12,42 anos e 62,58% de mulheres) submetidos à tomografia coronariana foram incluídos no estudo. Apresentaram EMIC elevada 59,22% dos indivíduos avaliados e 41,94% tinham ECC>0. No modelo de regressão ajustada, idade >60 anos (RP 1,23, p-valor=0,001), RAC >30mg/g (RP 1,18, p-valor=0,040) e TFGe/CKD-EPI <60mL/min utilizando a cistatina C (RP 1,25, p-valor=0,045) estiveram independentemente associados com aterosclerose carotídea. No modelo para calcificação coronariana, apresentaram associação com ECC: sexo masculino (RP 1,53, p-valor=0,010), idade >60 anos (RP 1,78, p-valor=0,001), uso de AAS (RP 1,67, p-valor=0,018) e tabagismo (RP 1,51, p-valor=0,011). CONCLUSÃO: A ocorrência de lesões ateroscleróticas foi expressiva no grupo estudado. Marcadores de lesão renal foram associados apenas com lesões carotídeas, enquanto que fatores tradicionais para doença aterosclerótica foram associados com as lesões coronarianas. Desta forma, indivíduos afrodescendentes com características clínico-epidemiológicas semelhantes devem ser estritamente monitorizados e tratados para reduzir o risco de ocorrência de eventos cardiovasculares.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 407588 - FRANCISCO DAS CHAGAS MONTEIRO JUNIOR
Interno - 3104681 - JOSE ALBUQUERQUE DE FIGUEIREDO NETO
Externo à Instituição - Maria Eugência Fernandes Canziani - UNIFESP
Presidente - 406529 - NATALINO SALGADO FILHO