Banca de QUALIFICAÇÃO: PAMELA RIOLI RIOS BUSSINGUER
2024-03-04 14:37:28.002
Uma banca de QUALIFICAÇÃO de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: PAMELA RIOLI RIOS BUSSINGUER
DATA: 04/03/2024
HORA: 16:00
LOCAL: UFMA, Unidade Bom Jesus, Sala de Conferência e link: https://meet.google.com/kch-uxkd-exp
TÍTULO: LEISHMANIOSE TEGUMENTAR: ASPECTOS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICOS E ANÁLISE ESPACIAL NO ESTADO DO MARANHÃO (2011 2022)
PALAVRAS-CHAVES: Leishmaniose Cutânea. Incidência. Epidemiologia. Fatores Associados. Doença Negligenciada. Análise Espacial.
PÁGINAS: 82
GRANDE ÁREA: Multidisciplinar
ÁREA: Interdisciplinar
SUBÁREA: Saúde e Biológicas
RESUMO: A Leishmaniose Tegumentar constitui-se como uma doença reemergente, com novos surtos
relatados em todo o mundo, configurando um crescente problema de saúde pública com
repercussão nos setores econômicos e sociais devido à sua escala e consequências na saúde
humana, além compor o grupo de doenças negligenciadas. Nesse sentido, objetivou-se analisar
os aspectos clínico-epidemiológicos e a distribuição espacial da Leishmaniose Tegumentar no
Estado do Maranhão no período de 2011 a 2022. Trata-se de um estudo ecológico e de séries
temporais, com dados fornecidos pela Secretaria Estadual da Saúde do Estado do Maranhão,
contidos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação-SINAN, por meio da Superintendência
de Epidemiologia e Controle de Doenças. Realizou-se a análise descritiva das características
sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos casos notificados. Foram determinadas as taxas
de incidência para cada ano e município das Unidades Regionais de Saúde, e posteriormente
efetuou-se a análise de tendência, por meio da regressão de Prais-Winsten. Para identificação
dos fatores associados aos casos novos, foram utilizados modelos de regressão logística simples
e múltiplas e razões de chances (odds ratio) por meio do software Statistical Package for Social
Sciences, considerando 5% de significância. As taxas de incidência foram distribuídas e
representadas espacialmente em mapas, produzidos no software Qgis versão 3.22.3, a partir das
quais os municípios foram classificados, de acordo com pontos de cortes adotados pela
Organização Pan-Americana de Saúde. Para analisar a dependência espacial dos dados, foi
utilizado análise de Moran Global e Moran Local utilizando o software GeoDa versão 1.22. A
pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo seres humanos da
Universidade Federal do Maranhão (UFMA) com o parecer no 6.323.264. Foram notificados
20.804 casos de LT, sendo 16.468 novos e 156 descartados por mudança de diagnóstico,
totalizando 16.312 notificações válidas. A LT afetou principalmente o gênero masculino
(70,75%), pardos (71,62%), faixa etária entre 20 a 59 anos (63,97%), residentes na zona rural
(58,55%) e com baixa escolaridade - analfabetos ou com ensino fundamental incompleto
(47,58%). A forma clínica mais comum foi a cutânea (96,80%), diagnosticada em 77,69% dos
casos por critérios laboratoriais. A maioria dos casos (72,21%) não apresentou infecção por HIV,
e 78,07% dos pacientes evoluíram para cura. Houve 0,05% de óbitos por LT, e em 18,60% dos
registros essa informação não foi disponibilizada. A incidência de LT variou de 41,24 casos por
100 mil habitantes em 2011, a 26,24 casos por 100 mil habitantes em 2022, apresentando
tendência decrescente ao longo dos anos e a presença de autocorrelação espacial positiva entre
as taxas de incidência nos municípios maranhenses, conforme evidenciado pelo Índice de Moran
Global. A análise de clusters de risco alto-alto através do método de Moran Local revelou padrões
de agrupamento espacial dos casos de LT em diferentes quadriênios. A regressão logística
univariada e multivariada identificou fatores associados à forma mucosa da LT, incluindo faixa
etária, sexo, coinfecção com HIV e resultados de exames laboratoriais. Estes achados destacam
a necessidade de fortalecer estratégias de controle, com cooperação entre programas locais e
nacionais para melhorar a saúde na região.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - FRANCISCA BRUNA ARRUDA ARAGAO - UNICEUMA
Interno - 1905982 - ISMALIA CASSANDRA COSTA MAIA DIAS
Interno - 2569991 - LEONARDO HUNALDO DOS SANTOS
Co-orientador - 2278498 - MARCELINO SANTOS NETO