Banca de DEFESA: LUZIA PIMENTA DE MELO
2015-09-16 10:34:20.961
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: LUZIA PIMENTA DE MELO
DATA: 25/09/2015
HORA: 14:00
LOCAL: AUDITÓRIO 4° ANDAR - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MATERNO INFANTIL
TÍTULO: Microalbuminuria, risco cardiovascular e fatores associados em pacientes hipertensos cadastrados na Atenção Primária em Saúde
PALAVRAS-CHAVES: Albuminúria. Hipertensão . Atenção primária
PÁGINAS: 87
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
RESUMO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos principais fatores de risco para
doença cardiovascular, além disso, em indivíduos portadores de HAS, a presença de
microalbuminúria (MA) está associada com maior risco de doença cardiovascular
(RCV). A MA é definida como elevação na excreção urinária de albumina, sua
detecção precoce em indivíduos que apresentam elevado RCV é de grande
relevância clínica. O objetivo deste estudo foi avaliar MA e RCV em hipertensos
cadastrados na Atenção primária em saúde. Trata-se de um estudo transversal com
288 pacientes hipertensos de ambos os sexos com idade igual ou superior a 20
anos. Foram avaliadas características sociodemograficas, clínicas, comportamentais
e laboratoriais. A taxa de excreção de albumina foi determinada na urina de 24 horas
e usou-se como ponto de corte o valor de 10mg/24h. Para avaliação do RCV seguiuse
o escore de risco global, que estima o risco de infarto do miocárdio, acidente
vascular encefálico, insuficiência vascular periférica e insuficiência cardíaca em 10
anos. Para identificação dos fatores associados ao RCV utilizou-se o modelo de
regressão linear multivariado. A amostra em estudo foi composta por 218 (75,7 %)
mulheres e a média de idade foi de 61,3± 12,4 anos. Apenas 6,25% dos pacientes
apresentaram baixo RCV, 21,38% risco intermediário e 71,88% alto risco
cardiovascular. Dos 105 hipertensos com excreção de MA acima de 10mg/dia,
81,9% deles apresentaram alto RCV. Pacientes do sexo masculino apresentaram
alto RCV quando comparado às mulheres (71,9% versus 28,0%; p=0,016). Os
fatores associados ao RCV foram: triglicerídeos, MA e taxa de filtração glomerular.
Os resultados deste estudo mostraram que pacientes com MA acima de 10mg/dia
tinham RCV alto, e esta excreção alterada de albumina é um fator de risco
independente para DCV em pacientes com HAS. Tendo em vista que a MA associase
com o aumento de eventos e morte por complicações cardiovasculares diversas,
e o risco para o desenvolvimento de tais eventos cresce progressivamente com o
aumento da concentração de MA, sua dosagem serve também como um marcador
de tratamento adequado da HAS, devendo ser inserida na Atenção primária em
Saúde.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 407662 - ALCIONE MIRANDA DOS SANTOS
Externo ao Programa - 2438568 - ANA KARINA TEIXEIRA DA CUNHA FRANCA
Externo à Instituição - JOSE BONIFACIO BARBOSA - UFMA
Interno - 7549183 - VANDA MARIA FERREIRA SIMOES