PPGCS/CCBS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ROGERIO SOARES CASTRO
DATA: 20/02/2020
HORA: 15:00
LOCAL: SALA 01 - PPGCS
TÍTULO: Infecção pelo vírus da hepatite B em indivíduos de 1 a 15 anos nos municípios maranhenses de Axixá, Morros, Icatu, Humberto de Campos e Urbano Santos: prevalência e resposta vacinal.
PALAVRAS-CHAVES: Prevalência; Hepatite B; Resposta vacinal; Crianças.
PÁGINAS: 135
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Medicina
SUBÁREA: Clínica Médica
ESPECIALIDADE: Gastroenterologia
RESUMO: Introdução: As crianças são mais predispostas a se tornarem portadoras crônicas do vírus da hepatite B (VHB), perpetuarem sua transmissão e experimentando suas complicações no futuro. Por não existir cura, a vacinação é a forma mais eficiente de prevenção. Metodologia: Foram avaliados 1381 indivíduos de 1 até 15 anos de idade nos municípios de Urbano Santos, Humberto de Campos e Região do Baixo Munim, Maranhão/Brasil, quanto a detecção dos marcadores sorológicos: anti-HBc, HBsAg, anti-HBs e características sociodemográficas e comportamentais. Dentre aqueles com HBsAg e anti-HBc negativos, foi calculada a proporção de anti-HBs positivo (resposta vacinal) após terem sido submetidos a esquema vacinal completo. Utilizou-se o modelo de regressão de Poisson com variância robusta para construção de tabelas ajustadas e cálculo de razão de prevalência. Análise multivariada foi realizada para identificar fatores associados à prevalência do anti-HBc com ou sem HBsAg e à resposta vacinal. Resultados: Observou-se exposição ao vírus em 163 indivíduos (11,8%) e 9 indivíduos (0,65%) portadores do HBsAg. Foi possível a identificação do genótipo em apenas 4 indivíduos. Todos portadores do genótipo D4. Os fatores associados com a infecção foram: município de residência (residir em Morros ou Humberto de Campos) (RP: 6,11, IC 95%: 2,61-14,34 e RP:2,96, IC95%: 1,25-7,01, respectivamente), residir na zona rural (IRR: 1,85, IC 95%:1,29-2,66), ter idade entre 13-15 anos (IRR: 2,33, IC 95%: 1,22-4,46) e ser usuário de drogas ilícitas (RP:2,56, IC 95%: 1,51-4,34). Dos que receberam as três doses da vacina (671 indivíduos), apenas 276 (38,9%) apresentaram anticorpos em concentrações protetoras (anti-HBs>10mUI/ml). Na análise ajustada, o município de Morros apresentou maior positividade de resposta vacinal (p< 0,001) e a faixa de idade entre 6 e 10 anos apresentou menor frequência de resposta (RP: 0,72, IC 95%: 0,58-0,89). Conclusão: O presente estudo revela uma prevalência elevada de infecção presente e passada pelo VHB na faixa etária estudada, que aliada a baixa cobertura vacinal e de resposta sorológica suscitam preocupação quanto ao manejo de medidas de prevenção, em especial a qualidade da vacinação nessas localidades.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 551361 - ADALGISA DE SOUZA PAIVA FERREIRA
Interno - 407707 - CONCEICAO DE MARIA PEDROZO E SILVA DE AZEVEDO
Externo ao Programa - 1096903 - MARIA TERESA SEABRA SOARES DE BRITTO E ALVES
Externo à Instituição - VALDINAR SOUSA RIBEIRO - UNICEUMA