Banca de DEFESA: TAMIRES BARRADAS CAVALCANTE
2021-12-01 15:56:15.587
Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: TAMIRES BARRADAS CAVALCANTE
DATA: 08/12/2021
HORA: 14:00
LOCAL: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
TÍTULO: Síndrome da Zika Congênita: características
demográficas, clínicas e tomográficas associadas à microcefalia ao nascer e à
epilepsia refratária.
PALAVRAS-CHAVES: Zika Vírus; Microcefalia; Epilepsia; Crescimento; Transtornos das
Habilidades Motoras.
PÁGINAS: 193
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Saúde Coletiva
SUBÁREA: Epidemiologia
RESUMO: O presente estudo teve como objetivo analisar características demográficas, clínicas e de
tomografia craniana associadas à microcefalia ao nascer e à epilepsia refratária de
crianças com Síndrome da Zika Congênita até os 36 meses de idade. Trata-se de um
estudo de coorte prospectivo com 110 crianças com Síndrome da Zika Congênita
nascidas em maternidades do estado do Maranhão, Brasil, de março de 2015 a setembro
de 2018 e acompanhadas até os 36 meses de idade em um Centro de referência em
neurodesenvolvimento, assistência e reabilitação de crianças (NINAR). Os escores Z do
perímetro cefálico ao nascimento diminuíram em mais que o dobro até os seis meses de
idade para crianças com microcefalia (-3,77 para -6,39) e normocefalia (-1,03 para -
3,84). Aos seis meses de idade, os escores Z médios de perímetro cefálico de crianças
nascidas sem microcefalia eram quase iguais aos de crianças nascidas com microcefalia
na data do nascimento. Das 93 crianças com perímetro cefálico conhecido ao nascer, 61
nasceram com microcefalia. Dados clínicos, neurológicos, de tomografia de crânio, de
alterações oftalmológicas e função motora relacionados a dano cerebral severo foram
piores nas crianças nascidas com microcefalia. Das 100 (91,7%) crianças que tiveram
epilepsia até os 36 meses de vida, 68 (68%) foram refratárias. Os tipos de crise
epiléptica que tiveram associação com a epilepsia refratária foram as crises focais
oculógiras, as crises generalizadas tônicas e tônico-clônicas. Houve associação também
com a microcefalia ao nascer, microcefalia grave, o excesso de pele nucal,
ventriculomegalia, redução do volume do parênquima cerebral e hipoplasia ou
malformação do cerebelo. Distúrbio do sono, irritabilidade, choro contínuo, disfagia e
função motora grossa foram sinais clínicos associados à epilepsia refratária, assim como
a presença de alterações oculares, o perímetro cefálico no primeiro ano de vida e o peso
nos primeiros seis meses. Crianças nascidas sem microcefalia eram ligeiramente menos
propensas a apresentar comprometimento neurológico grave e desenvolver microcefalia de início pós natal, e algumas diferenças originais entre os grupos com e sem
microcefalia tendem a se dissipar com a idade. A epilepsia refratária na síndrome da
Zika congênita esteve associada ao grau de dano neurológico da criança, com destaque
para a redução do volume do parênquima cerebral e danos no cerebelo.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 407209 - ANTONIO AUGUSTO MOURA DA SILVA
Interno - 1095586 - MARIA DOS REMEDIOS FREITAS CARVALHO BRANCO
Externo à Instituição - MARIA ELISABETH LOPES MOREIRA - FIOCRUZ
Externo ao Programa - 407634 - MARIZELIA RODRIGUES COSTA RIBEIRO
Externo à Instituição - MONYK NEVES DE ALENCAR MACIEL - UECE
Externo à Instituição - PATRICIA DA SILVA SOUSA - UFMA
Interno - 7549183 - VANDA MARIA FERREIRA SIMOES